Il serait tentant de considérer la crise des effectifs de la santé comme un problème mathématique.
En effet, au premier trimestre de 2022, le secteur de la santé au Canada dénombrait 136 800 postes vacants, du jamais vu. Chacune de ces vacances a des répercussions sur des milliers de patients et de patientes. Par ailleurs, comme la pandémie l’a fait ressortir, un manque de personnel médical ou infirmier à un endroit, par exemple à la suite d’un départ à la retraite anticipée ou d’un congé de maladie, se répercute sur les capacités partout ailleurs.
Il faut augmenter les effectifs de la santé de toute urgence. Les cas de surmenage, d’épuisement professionnel et d’insatisfaction au travail sont plus nombreux que jamais. Et la patientèle n’obtient pas les soins dont elle a besoin.
Les effectifs de la santé ont plus besoin de mesures audacieuses que de formules mathématiques; il faut une planification coordonnée à l’échelle nationale pour que les bons soins puissent être offerts au bon endroit, au bon moment.
Actuellement, la planification des effectifs de la santé se déroule de façon cloisonnée, par profession et par région. C’est une mosaïque qui semble faire fi de l’évolution en matière de longévité professionnelle, de démographie et de besoins de la population en matière de santé.
Ce qu’il faut, c’est un cadre de planification des effectifs qui correspond à la réalité des soins de santé complexes et interdépendants. Nous devons instaurer des environnements où les gens ont envie de travailler et où la charge de travail est gérable.
Et nous devons commencer dès maintenant.
Bien qu’il soit primordial d’adopter des tactiques à court et à moyen terme pour stabiliser le système de santé, nous n’arriverons pas à mettre en œuvre de meilleures conditions de travail pour nos effectifs de la santé, qui constituent le fondement de soins durables et accessibles, sans planification intégrée à long terme.
« Nous devons absolument régler les problèmes de ressources humaines en santé. Dans l’état actuel des choses, nous ne disposons pas d’assez de médecins, d’infirmières et d’autres prestataires de soins de santé pour répondre aux besoins des Canadiennes et Canadiens. »
– Dre Kathleen Ross, présidente de l’AMC
Découvrir comment les soins en équipe peuvent faire partie de la solution
L’intégration de la planification des ressources humaines de la santé requiert des efforts intégrés de mobilisation.
L’Association médicale canadienne (AMC) réunit de nombreuses parties prenantes, notamment des associations de professionnels et de patients, des établissements d’enseignement, des organismes de réglementation, des organisations de santé et tous les ordres de gouvernement, pour discuter en vue d’élaborer un cadre de planification national. Bien que nous n’en soyons qu’aux étapes préliminaires, un partenariat avec les prestataires de soins de santé des Premières Nations, des Métis et des Inuits ainsi qu’avec leurs communautés est aussi essentiel pour garantir des résultats équitables en matière de santé.
Notre vision? Des effectifs coordonnés pour l’ensemble des disciplines et spécialités de la santé, des régions du Canada, des modèles de financement et des besoins en matière de santé de la population, en conformité avec les principes fondamentaux d’équité et de réconciliation.
À l’AMC, nous croyons qu’une planification cohérente des effectifs est essentielle pour bâtir un avenir meilleur pour la santé :
- une superposition des données démographiques et sanitaires des populations permettrait aux provinces de prévoir la main-d’œuvre requise en matière de santé, de l’adapter et de mieux la déployer en réponse aux besoins particuliers de la population;
- une mise en commun des données sur la main-d’œuvre entre les provinces et les territoires permettrait de dresser un portrait national des départs à la retraite et de l’attrition en plus d’aider les établissements d’enseignement à adapter le nombre d’inscriptions et les profils de formation en fonction des besoins d’embauche.
76 % de la population canadienne croit que le système de santé du Canada ne dispose pas d’un nombre suffisant de travailleurs et travailleuses, et ce, dans toutes les régions.
87 % de la population canadienne veut un plan de gestion des effectifs de la santé à long terme pour que les gens puissent recevoir les bons soins au bon moment, où qu’ils vivent.
Source : Sondage Ipsos-AMC, septembre 2023.
La planification intégrée des ressources humaines de la santé favoriserait également les soins en équipe et la collaboration interprofessionnelle, ce qui aurait pour effet d’améliorer les résultats pour la patientèle qui doit s’y retrouver dans un système de santé de plus en plus complexe. Elle contribuerait aussi à alléger le fardeau de plus en plus lourd que représentent l’administration et la pénurie de main-d’œuvre pour les prestataires de soins de santé en leur permettant d’optimiser leurs champs d’exercice.
Ce que nous ignorons sur les soins de santé au Canada
« Si nous avons une idée plus précise des besoins actuels et à venir en matière de soins de santé au Canada, nous pourrons plus facilement attirer et maintenir en poste des personnes pour les combler. »
– Dr Dax Bourcier, résident en médecine
Notre travail en matière de système intégré des effectifs de la santé
L’AMC, l’Association des infirmières et infirmiers du Canada (AIIC) et le Collège des médecins de famille du Canada (CMFC) ont formulé huit recommandations d’investissements fédéraux visant à répondre à la crise des effectifs et à empêcher que d’autres crises éclatent dans l’avenir.
Aux côtés de l’AIIC, nous avons recommandé que le Comité permanent de la santé de la Chambre des communes entreprenne une étude sur la crise des effectifs de la santé, et cette étude a été menée depuis.
Nous avons également soumis nos recommandations conjointes au Comité fédéral-provincial-territorial sur l’effectif en santé. C’était la première fois depuis plus de dix ans que l’AMC se présentait devant ce comité. Le gouvernement fédéral a adopté une des recommandations, soit celle visant à investir dans des programmes d’octroi de permis d’exercice pour permettre à des prestataires de soins de santé formés à l’étranger de pourvoir les postes vacants au Canada.
En octobre 2023, l’AMC a assisté à la réunion des ministres de la Santé du Canada tenue en personne à Charlottetown, où nous avons appelé au changement – et notre appel a été entendu. Au sortir de la réunion, les ministres de la Santé se sont engagés à soutenir les prestataires de soins de santé du pays en facilitant la mobilité des médecins, en bonifiant l’offre en matière de formation, en améliorant l’accessibilité et la communication des données sur la main-d’œuvre et en accélérant la reconnaissance des titres de compétences des professionnelles et professionnels de la santé formés à l’étranger.
Nos partenaires dans la réforme du système des effectifs de la santé
Nous collaborons étroitement avec les membres de la profession ainsi qu’avec les membres du groupe Voix des patients à l’AMC. En octobre 2023, nous avons réuni plus de 40 organisations nationales et provinciales de la santé pour trouver ensemble des solutions à la crise des effectifs de la santé au Canada.
L’AMC compte aussi parmi les principales parties prenantes des groupes suivants :
- le comité directeur du Centre d’excellence pour l’avenir des effectifs en santé, dirigé par l’Institut canadien d’information sur la santé;
- l’Évaluation des ressources humaines en santé menée par l’Académie canadienne des sciences de la santé;
- la Coalition d’action pour les travailleurs de la santé mise sur pied par Santé Canada, qui a pour mandat d’élaborer des solutions immédiates et à plus long terme pour relever les défis importants liés à l’emploi;
- le Groupe de travail sur les ressources humaines de la santé du Groupe d’intervention action santé (GIAS).
Enfin, grâce à une subvention de la Fondation AMC, le Forum sur la santé de l’Université McMaster (MHF) réunit parties prenantes et grand public, y compris des membres du groupe Voix des patients à l’AMC, dans le cadre de discussions et de tables rondes.
« Dans le calcul des besoins futurs en matière de ressources humaines de la santé, tous les besoins des patients doivent faire partie intégrante de l’équation, y compris ceux des personnes qui évitent le système de soins de santé pour des raisons très valables. »
– Michelle Hamilton-Page, membre de Voix des patients à l’AMC et représentante de la communauté 2SLGBTQI
Qu’est-ce que les médecins peuvent faire pour aider
Pour construire un avenir meilleur, nous devons collaborer avec des médecins et des apprenants et apprenantes en médecine de tous âges et de toutes spécialités, peu importe où ils en sont dans leur carrière ou s’ils travaillent en milieu rural et éloigné ou dans les grandes villes.
Découvrez comment vous pouvez participer au travail de l’AMC.